耳石症延诊后能否再复位治愈
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发布时间：2022-04-26 19:50
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热心网友
时间：2023-05-17 18:46
简单介绍一下Epley手法复位步骤：
1.让患者头向患侧侧转45°，仰卧后，头与床成30°悬于床头外。
2.头转向健侧呈45°。
3.保持头与躯干的关系不变，向健侧转135°，使脸朝下45°。保持体位，扶患者做起，头转向正前方同时头前倾20°，头部直立，使耳石还纳入耳石囊。在整个复位过程中 部分患者会随体位变化出现不同程度的眩晕，医生要告诉患者不要紧张。这其中每个体位保持1～2分钟至眩晕及眼震消失。待眩晕症状消失,缓慢坐起,正视前方。
复位成功后一星期症状不会再出现，即为痊愈。大多数耳石症患者经1～2次手法复位后能痊愈。
对于耳石症的患者如能在早期得到正确的诊断和治疗，预后良好。Epley 法是一种特殊的复位方法，安全有效，简单经济，复发率低。
中国康网：手法复位后，病人在日常生活中，需要注意那些避免复发？目前我们临床上对于耳石症的复位多能一次成功吗？一次复位成功与哪些因素相关？
李建红技师：手法复位治疗后，建议患者在2小时内尽量保持直立头位，睡眠时建议高枕睡眠，抬高头部。一星期症状不会再出现，即为痊愈。对仍有眩晕发作的患者应再次行手法复位治疗。大多数耳石症患者经1～2次手法复位后能痊愈。
对于顽固病例可以行手术治疗。在临床上多数患者能一次复位成功，再次治疗可能与首次治疗时的手法偏差有关，如患者的头位是否能保持使受累半规管悬垂位，复位时每一种体位持续的时间均对治疗效果也有直接影响。当然还与患者精神心理因素相关，所以患者要增强信心，不要太紧张，保持乐观的心态很重要。
中国康网：部分文献介绍说，病人可以在家中自行复位，这种说法正确吗？哪种情况需要病人自行在家中复位？
李建红技师：不建议症状较为严重的患者或伴有其它疾病的患者（如伴有颈椎病）在家中自行复位，因为在复位过程中患者可能会出现严重眩晕感，甚至呕吐，再加上病案不一，眩晕症病因有多种，患者应在病情有了明确诊断后，在专业医师的指导下进行规范化的复位，这样才能达到良好的效果。但因耳石症可能会复发，如患者在医生确诊后，在专业医生指导下，学会正确的手法复位也是很重要的。一旦发生，自己就可以在家里自行复位治疗了。
中国康网：听了李技师的讲解，获益匪浅，我们对耳石症诊断和治疗也有了更深入的了解。看来，耳石症，对我们并不陌生，离我们也并不遥远。因此，对于我们每一个临床医师来说，头脑里要有一个意识，即对于一个发作与体位明确相关的眩晕病人应该考虑到耳性眩晕，并及时请耳科专业人员会诊行相关检查，有助于减少眩晕症的误诊误治，及时为更多的患者解除病痛。让我们再次感谢李技师的讲解！
热心网友
时间：2023-05-17 18:47
耳石症复位后注意事项
1，在复位时如出现肢体无力、麻木、视力改变应及时告诉医生，这可能是颈动脉受压迫造成的，长时间出现，可能导致中风。
2，复位后坐10分钟后再回家，以避免复位后“阵发性眩晕”，不要开车。
3，半卧位。复位后当天晚上要半卧位，上半身与床成45度。
4，坐的时候要“坐直平视”。
5，完全康复前，不能看牙医——牙医的床最容易诱发眩晕，不能去美容院做头发，不能做有头部活动的运动
6，男士刮胡子的时候，不能仰头，应采用弯腰身体前倾，保持眼睛平视前方
7，洗脸洗头时，头不能爬在洗面盆里洗，而要站直，头平视前方
8，睡觉时可以用2个枕头换着睡。
9，避免向患侧侧卧。
10，不要仰头或弯腰低头，如晾被子，弯腰捡东西、系鞋带等。
11，可以游泳，但不能自由泳。
12，1周后，可以小心尝试让头处于以前诱发眩晕的位置，但要小心摔倒，选择一个即使摔倒也不会让自己受伤的地方。
热心网友
时间：2023-05-17 18:47
温馨提示：如果症状很是严重，建议及时到正规的耳鼻喉科，做专业的检查，然后在做针对性的治疗!
