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上海医保没加满20年不能享受统筹基金嘛?

发布网友 发布时间:2022-04-26 17:12

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2023-10-16 10:47

如果您说的统筹基金是指养老金的话,因为现在的*是交尽累计满15年,到法定退休年龄申请退休的话,
医疗保险金是包含在社保金里的,所以不用单独缴纳20年医保金。

如果不是的话,因为现在的医保都是有这种规定,没有交满20年其实不是不可以享受统筹基金的,
只是你还需要继续交然后直到满20年就可以不用再交了。

什么是统筹基金

简单来说的话,统筹基金其实就是指单位所缴纳的费用统一放到一个公共基金的部分,从医保方面来说,
如果员工所在的单位给用户缴纳了医疗保险,而单位所缴纳的部分会有不计入账户一部分,
因此需要统一放到统筹基金中支出给那些需要享受待遇的医保人员。

比较常见的统筹基金有比如说:养老保险统筹基金、医保统筹基金等。基本的养老的资金来源于养老保险的统筹基金,医保报销的部分资金来源于医保统筹基金,其余的资金是来源于个人的。

统筹基金支付比例
①在*医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%;
(2)超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
(3)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
(4)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

②在二级医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%;
(2)超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;
(3)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;
(4)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

③在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
(1)起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
(2)超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
(3)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
(4)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

如果不能满足相关*所规定的情形的,统筹基金是不予支付的,费用是只能由个人承担的哟。

热心网友 时间:2023-10-16 10:47

你好,现在医保都是有这种规定,没有交满20年不是不可以享受统筹基金,是你还需要继续交然后直到满20年就可以不用再交了

热心网友 时间:2023-10-16 10:48

您说的统筹基金应该就是养老金,现在的*是较劲累计满15年,到法定退休年龄申请退休,医疗保险金是包含在社保金里的,所以不用单独缴纳20年医保金。

热心网友 时间:2023-10-16 10:48

上海的医保没有交满20年的话,也是能够享受统筹基金的

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