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大病统筹是医保吗?

发布网友 发布时间:2022-04-23 16:02

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2023-01-15 10:57

  基本医疗保险大家都知道,那么大病统筹医疗保险是什么呢?

一、什么是大病统筹医疗保险

  大病统筹医疗保险又称大病医疗基金统筹医疗保险,是我国的一种医疗保险模式。大病统筹医疗保险是国家医疗保障体系中的一个重要层次,是对基本医疗保险的一种补充。大病统筹医疗保险是在一个区域或一个行业范围内建立大病医疗基金制度,这种制度主要针对企业职工患各类大病的医疗费用进行社会统筹,可以解决企业职工因重大疾病医疗费用负担过重的问题。

  但在目前,大病统筹医疗保险只能做到市级统筹,不同的地区大病统筹的方法不同。但无论哪个地区,大病统筹医疗保险都遵循“小病分流、大病统筹”的做法。意思就是说,不同的地区,起付线不同,从几百到几千,起付线以下的部分由企业职工自行承担,起付线以上的部分由保险机构按比例承担。

  大病统筹的原则是:互助互济,风险共担;保证基本医疗,克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。大病统筹医疗保险解决了企业职工患大病医疗费负担畸重的问题,均衡了企业之间医疗费不平衡的矛盾。

二、大病统筹医疗保险的统筹范围

  大病统筹医疗保险既然是由国家、企业和个人承担的,那么就会有一定的统筹范围。一般来说,企业职工、退休人员患病、因非公负伤一次性住院的医疗费用、30日内累计医疗费用超过2000元,就属于统筹范围。如果未经批准就在非定点医院就诊、因交通事故受伤、本人因违法犯罪行为受伤、因自杀而需要治疗、因公负伤、旧伤复发、因医疗事故造成伤害的,都不属于统筹范围。

热心网友 时间:2023-01-15 12:15

什么是大病统筹?
大病统筹,是由*部门从医保基金划拨部分资金,向商业保险机构分摊风险,对参保人患高额医疗费的大病、经基本医疗保险报销后需个人承担的合规医疗费用,给予“二次报销”。
简单地说,就是我们在用医保卡刷卡报销后,对于符合条件的参保者,还可以拿着基本医疗保险结算后*,去当地社保中心,将剩余金额再次按*比例报销一遍。
不过具体报销*因各地*不同而不同,有按照疾病病种报销、医疗费用支出限额报销、药品目录报销等多种方式。

热心网友 时间:2023-01-15 13:49

付费内容限时免费查看回答你好,关于你的问题我觉得在一般情况下交纳了社保和医保也差不多了,对一个人的养老和生病治疗已经基本上有保障了,如果有条件办一个大病统筹当然更好,这叫有备无患。

交了社保但没有医保卡,生病了是可以报销的。 一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人‍单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。 二、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。

希望能够帮助到你

提问有北京医保卡,现退休,有病需住院还需要办大病医保?

回答需要啊

提问怎么升级,怎么办,去哪里办

热心网友 时间:2023-01-15 15:41

大病统筹,是我国医疗保险的一种补充模式,各地*没有统一,在单位办理医保时已经缴纳了的。

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