视瞻昏渺的辩证论治
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发布时间：2022-04-20 08:20
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时间：2023-08-28 19:32
(一)浊邪上犯
症状：自觉视物昏朦，或兼见黑花飞舞，或视瞻有灰色或黑色阴影，视物变形，如视直如曲，视大为小等。眼底可见视网膜、脉络膜有边界模糊之黄白色渗出斑，或仅见黄斑区水肿、渗出，中心凹反光不清等。眼症常缠绵不愈。全身症见头重胸闷，食少口苦，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡数；或脘闷多痰，口苦而腻，舌苔黄腻，脉滑数等。
治法：利湿清热，祛痰化浊。
方药：温胆汤加减。
常用药：半夏、茯苓、陈皮、甘草、竹茹、枳实、黄连、胆星、车前子、茺蔚子、泽兰。
(二)气滞血瘀
症状：自觉眼珠隐痛，视力渐降，或眼前*有带色阴影遮隔，视物变形。检视眼底，可无明显异常，或有视乳头轻度充血，或者仅见黄斑区暗红，有渗出物及色素沉着，小血管弯曲，中心凹反光不清等病变。全身症有情志不舒，头晕胁痛，口苦咽干，脉弦细数。
治法：清热疏肝，行气活血。
方药：丹栀逍遥散加减。
常用药：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子、丹参、郁金、川芎、茺蔚子。
(三)肝肾不足
症状：眼内干涩，视物昏朦，或视物变形。眼底可无明显异常，或见脉络膜视网膜病灶色素沉着，病变比较陈旧，间或夹杂新的渗出斑，亦或黄斑区轻度水肿，有渗出物及色素沉着。全身症见头晕耳鸣，夜眠多梦，腰膝酸软，脉细。
治法：补益肝肾。
方药：加减驻景丸加减。
常用药：菟丝子、楮实子、五味子、枸杞、熟地、当归、川椒、车前子。
(四)心脾两虚
症状：眼症同前，全身症见面色无华，头晕心悸，食少神疲，舌淡脉弱。
治法：养心益脾，补血行血。
方药：人参养荣汤加减。
常用药：人参、白术、茯苓、甘草、熟地、当归、白芍、五味子、远志、陈皮、川芎、丹参。
