宝宝喝奶快慢怎么看?无论是直接哺喂母乳或瓶喂,都可能发生“宝宝喝奶拖拖拉拉”的情形,家长一方面不知道原因何在,一方面又担心孩子奶量摄取不足,或身体潜藏着疾病,每次喂奶时都伤透了脑筋。
宝宝喝奶时间和本身的气质、家长喂食时间有关,很难有一标准答案,就如同成人用餐有快有慢一样,宝宝亦是如此。为找出真正的原因,家长不能光将焦点放在宝宝时间长短,还要一并观察他的进食量、过程中有无异状,及体重是否正常增加等等。
正常情况下,不管是将配方奶、母奶放进奶瓶喂食或直接哺喂母乳,都建议以半小时为基准点,如果超过这个时间,但宝宝一天奶量总和有达到标准,体重也顺利增加了,那么就不用太过担心;反之如果超过半小时,体重又跌出标准曲线外,即代表可能有某些因素导致孩子进食时间拉长,需要及早就医检查。
下列为常见影响宝宝喝奶时间的原因,还请家长提高警觉:
技术篇
·母乳宝宝:直接哺喂母乳者,若宝宝出现爱吸不吸、喝奶时间拉长的情形,通常是因为妈咪的哺喂姿势不对,小宝宝吸吮动作还不成熟,特别是出生体重较轻的孩子更明显,或妈妈头一胎生产,奶水不足或比较容易紧张。
对策:如果宝宝没有合并其它异常、体重减轻的问题,妈咪的哺喂方式烦请再做调整,并试着多让宝宝吸吮看看,而平日也要保持轻松愉快的心情喔!
·瓶喂宝宝:各阶段宝宝虽然奶量不同,但平均都能在10~30分钟解决一餐。扣除掉疾病、环境等影响因子,家长还要留意奶嘴洞大小的问题。奶嘴洞太大,孩子容易因呛到而拒食,奶嘴洞太小,又会造成他吸吮困难,两者都可能导致宝宝喝奶时间变长。
对策:就医师的角度来看,奶嘴洞的形状对宝宝吸吮影响不大,妈妈可依自己喂食的经验作选择。至于奶嘴洞的大小,有一简单的检查方式,即将奶瓶倒过来,若奶水渐次滴下,便表示其大小适中;但若奶水呈一直线流下或滴出速度过慢,那就要考虑更换奶嘴了。
疾病篇
·呼吸或心脏方面疾病:特别是在宝宝出生后l、2个月期间,如果家长发现孩子每一餐进食都超过l小时以上,而且过程中似乎很费力,容易呛到或一直溢奶,吃完奶后流了满身大汗,便要小心孩子是否有呼吸或心脏方面的疾病。通常父母在照顾这类孩子共同的疑问为:为何每天花那么多时间喂奶,孩子却吃得很少,体重增加亦不理想等。
·消化疾病:
1、胃食道逆流:一般我们吞下的食物会混和唾液,由食道进入到胃里,再与胃液充分搅拌及经胃窦研磨后进入十二指肠,而胃液逆流至食道下端即称之为“胃食道逆流”。胃食道逆流本为一种自然的生理反应,而食道本身则具有与之相对应的防护功能,宝宝l~2个月左右,胃酸会增多,这时较易因胃食道逆流而产生恶心、灼热感,影响孩子进食的意愿而拉长用餐时间。
2、乳糖不耐症:简而言之,即乳糖不能被消化吸收而产生腹胀、腹痛等反应。母乳和配方奶中都含有乳糖,父母如果摄取奶类会感到不舒服,通常宝宝有乳糖不耐的比例较高。而乳糖不耐的宝宝常因感觉恶心、腹胀、拉肚子拒吃,这一点家长可从宝宝的排便习惯中发现异样。通常宝宝出生两个礼拜后,配方奶宝宝2、3天排便1次,或1天排便2、3次,母乳宝宝1天排便5、6次皆属正常,超过则要小心。
3、肠绞痛:宝宝未满4个月以前,因肠壁神经发育尚不成熟,肠子容易蠕动过快、纠结而导致疼痛。肠绞痛发作的高峰为傍晚4~8时,在宝宝l~2个月大,宝宝的奶量会逐渐增加,出现肠绞痛的机会相对较高。如果家长发现宝宝常在傍晚时哭闹,哄了许久又没效的话,便不能忽略宝宝有肠绞痛的可能。
4、牛奶蛋白过敏:严重的牛奶蛋白过敏通常宝宝出生后3~5天就可以发现,但情况轻微者,则可能到1个多月、2个月左右和显现出来。症状包括恶心、腹胀、血丝黏液便等。
·吞咽问题:
1、脑部功能障碍:出生时脑部有缺氧、先天性脑畸形、脑性麻痹的宝宝,可能因脑部功能障碍而影响他的吞咽,导致进食时间变长。新生儿阶段因脑部还在发育,脑部疾病不容易确切诊断,以脑性麻痹来说,多于3-6个月期间发现症状,最慢至6个月可以确诊。
2、喉头软骨发育不良:少部分新生儿因喉头软骨没有发育好,所以喝奶时容易呛到,加上跟呼吸系统无法顺利配合,喝奶时要比较费力,自然喝奶时间比较长。
3、食道疾病:如食道跟气管间有瘘管,同样容易导致孩子呛奶,不过这在出生后就能马上发现。另外如食道炎、食道长异物,脖子的淋巴腺瘤、血管瘤也会影响孩子的吞咽功能。
对策:总体来说,当然喝奶的时间是一个观察指标,但如果孩子都能达到一天应有的奶量,体重正常增加,没有严重溢奶、喝奶费力、排便异常的情形,而且喝完奶后也都能睡得很安稳,多半没有太大问题,相反时则需及早就医,由小儿专科医师评估。