波依定阻断K+诱导的鼠门静脉挛缩。波依定血药浓度峰值和药时曲线下面积(AUC)在20 mg范围内随剂量线性增加。那么,波依定用药禁忌是什么?
波依定对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用 ;在体外可检测到负性肌力作用,但是在整体动物中未观察到此作用。波依定可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第1周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用,短期和长期治疗不影响电解质。
波依定用法用量是口服,剂量应个体化。服药应在早晨,用水吞服,药片不能掰、压或嚼碎。
1. 治疗高血压:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。可根据患者反应将剂量减少或增加,或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。
2. 治疗心绞痛:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。
肝功能损害的患者,波依定的血浆清除率下降,血药浓度会升高,因此建议起始剂量用2.5mg,一天一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。
波依定过量可引起外周血管过度扩张,伴随外周性水肿、严重低血压和可能的心动过缓。如果发生严重低血压,应该建立症状疗法。将患者置于仰卧位并抬高下肢,静脉输液。
波依定用药禁忌是对非洛地平过敏者、严重低血压者、主动脉狭窄者禁用。