部门：________
兹委托：__________（身份证号：_______________）前往贵处办理退休金及保险金事宜，委托时限自__________年_____月_____日至__________年_____月_____日，请予以协助办理为盼。
委托单位：__________________
受托人：__________________
委托时间：_____年__月__日
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