肾功能不全发病率

肾脏疾病发病率、高钾血症发病率及聚苯乙烯磺酸钙散物价

一、肾功能不全发病率

21世纪以来，慢性肾脏病已成为危害全世界人民健康的公敌之一。国际肾脏病学会（ISN）和国际肾脏基金联合会（IFKF）提出，每年3月第二个星期四为“世界肾脏日”，希望引起人们的重视，重视预防，减少肾病发病率；早期诊断,早期治疗,采取合适的治疗方案,防止病情恶化,避免发展到肾衰竭,尿毒症。

1、全球发病率

在发达国家(如美国和荷兰)，普通人群中约有6.5%~10%的人患有不同程度的肾脏疾病，其中美国的肾脏病患者数已经超过2000万，医院每年收治肾脏病患者高达100多万(其中25万是新增肾病患者)，而身患肾脏病未去就医的人数要比收治的患者人数大得多。

据国际肾脏病协会统计慢性肾功能衰竭（CRF）在自然人群中的年发病率为98-198/100万，经济发达国家发病率更高，美国和日本的发病率分别达802/100万和996/100万。

在西方国家中,肾功能衰竭以继发性因素为主要原因，已经公认糖尿病和高血压是两大首位因素，糖尿病人中至少40%有肾脏疾病，高血压病人中约50%有肾脏病。

美国每年大约有5万人死于尿毒症。

2、我国发病率

中国目前尚无详实的慢性肾脏病流行病学调查数据，初步调查结果显示，40岁以上人群慢

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性肾脏病的患病率约为8%~9%,其中肾功能衰竭占大约1％～10％。在我国仍以慢性肾小球肾炎为主，但继发性因素引起肾功能衰竭在逐年递增，其中高血压是主要的继发行因素。

肾小球肾炎简称肾炎，是常见病和多发病。据不完全资料统计，肾小球疾病在我国患病率约2%--4%，患病人数较多，尤好发于生活和劳动条件较差的青少年。由于肾脏病变的发展和恶化，每年每百万人中约有96—100人死于肾功能衰竭，可见肾脏疾病对人民身体健康危害之大。

我国肾病的发病率是美国的6倍多，每年因为尿毒症死亡的人数不下百万，而每个尿毒症患者平均每年医疗花费超过10万元。这是一组让人倍感沉重的数字。

二、高钾血症发病率

1、发病率

在住院病人中，高钾血症患者的发病率是8%。

2、病因：

高血钾症常见的病因一般都是由于钾排泄障碍、钾输入过多、或因细胞内的K+向细胞外转移所致也是引起周期性瘫痪的原因。这些原因的表现有：

（1）.钾排泄障碍，各种原因的少尿或无尿，如急性肾功能衰竭的肾排钾障碍、糖尿病并发症、尿路疾病等；

（2）.钾输入过多，多见于钾溶液输入速度过快或量过大，特别是肾功能不全、尿量减少时，又输入钾溶液，尤其容易引起高血钾症。

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（3）.细胞内的K+向细胞外转移，如大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆的H+往细胞内转移，取而代之，细胞内的钾转移到细胞外液;与此同时，肾小管上皮细胞泌H+增加，而泌K+减少，使钾潴留于体内。

（4）致死性注射，如注射氯化钾。

三、聚苯乙烯磺酸钙散及同类药

1、聚苯乙烯磺酸钙散

目前聚苯乙烯磺酸钙散进口2000年批准（赛诺菲，商品名：Calcium Resonium 盖利生），国产批准二家（北京海联、青岛格瑞），规格均为：10g/袋

北京海联制药的聚苯乙烯磺酸钙散价格：10g*2袋/盒，零售价为96元（济南物价局）；10g*2袋/盒广东湛江中标价：76.79元/盒；10g*2袋/盒贵州中标价：66.23元/盒。

2、聚磺苯乙烯钠散

聚磺苯乙烯钠散国内仅有一家批准，为上海世康特制药有限公司，规格为15g/袋。

两个产品均未进国家医保，聚磺苯乙烯钠散进的应该是上海地方医保。

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