甲方（服务提供方）：_____________________ 乙方（客户）：_________________________
鉴于甲方是一家专业从事医疗美容服务的机构，乙方希望在甲方处接受双眼皮手术服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下协议：
第一条 服务内容
1.1 甲方同意为乙方提供双眼皮手术服务。
1.2 手术方式为：____________________（如埋线法、切开法等）。 1.3 手术地点为甲方指定的医疗美容机构。
第二条 服务费用
2.1 乙方同意支付给甲方手术费用共计人民币（大写）：______________________元。
2.2 付款方式：乙方应在手术前一次性支付全部费用。
第三条 术前准备
3.1 乙方应按照甲方的要求进行术前检查，并提供相关健康资料。 3.2 甲方应向乙方提供术前咨询，确保乙方对手术过程及可能的风险有充分了解。
第四条 手术风险
4.1 甲方应向乙方明确告知手术可能存在的风险及并发症。 4.2 乙方在充分了解手术风险后，自愿选择接受手术。
第五条 术后服务
5.1 甲方应为乙方提供术后跟踪服务，确保手术效果。 5.2 乙方应按照甲方的指导进行术后护理。
第六条 违约责任
6.1 如甲方未能按照约定提供服务，应退还乙方已支付的全部费用。 6.2 如乙方无故取消手术，已支付的费用不予退还。
第七条 争议解决
7.1 本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决。 7.2 协商不成时，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条 其他
8.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。 8.2 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：______________________ 日期：____年____月____日
乙方（签字）：______________________ 日期：____年____月____日
（注：本范本仅供参考，具体条款需根据实际情况进行调整。）
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