一、课程概况
学分/学时:3.5/56
授课对象:制药工程专业
先修课程:人体解剖生理学、生物化学、药物化学
二、课程教学内容及要求
第一篇 总论
第一章:绪论
1.1药理学的任务和内容 1.2药理学的发展简史 1.3 新药的药理学研究
掌握药效学及药物代谢动力学的研究内容,熟悉药理学的研究对象和任务,了解药物的定义。 【重点】药理学的定义;药理学的目的及作用 【难点】药理学的研究内容
第二章:药物对机体的作用——药效学
2.1 药物的基本作用 2.2 受体理论 2.3 药效学概述
掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系。熟悉激动剂、拮抗剂、亲和力、内在活性、药物作用机制、量反应、质反应及半数致死量、半数有效量的概念。
【重点】药物的选择性与作用的两重性;受体理论——受体的概念、类型和调节;作用于受体的药物;量反应曲线与质反应曲线;效价、效能。
【难点】受体理论及药物作用机制。 第三章:机体对药物的作用——药动学
3.1 药物的体内过程
3.2 药物代谢动力学基本概念
掌握药物在机体内的过程;熟悉首过效应、肝肠循环、药酶诱导、药酶抑制等基本概念以及药动学重要参数的意义及相互关系等;了解药物消除动力学规律、连续用药血药浓度变化的规律在指导用药的意义。
【重点】药物的吸收、分布、排泄;跨膜转运;药——时曲线;生物利用度;首过效应,肝肠循环,肝药酶。 【难点】跨膜转运、生物利用度、肝药酶。 第四章:影响药效的因素 (自学)
4.1 机体方面的因素 4.2 药物方面的影响
掌握药物相互作用的基本规律和危害。了解机体方面影响药物作用的因素。
第二篇 外周神经系统药理
第五章:传出神经系统药理概论
5.1 传出神经系统的结构与功能 5.2 传出神经系统的递质与受体 5.3 传出神经受体的生物效应及机制 5.4 传出神经系统药物的作用方式和分类
掌握传出神经系统递质和受体的分类及药物的作用原理及药物分类;熟悉传出神经系统的分类、生物效应及分子机制;了解ACh和去甲肾上腺素的生物合成,储存,释放和作用消除等。
【重点】突触的超微结构;递质及分类;递质的合成、储存、释放与消除; 传出NS的受体及生物效应;传出NS药物的作用方式和分类。
【难点】突触的超微结构、传出神经系统药物的作用方式。 第六章: 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药
6.1胆碱受体激动药 6.2胆碱酯酶抑制剂 6.3胆碱酯酶复活剂
掌握毛果芸香碱的作用、应用和不良反应;了解乙酰胆碱的M、N样作用;掌握新斯的明对骨骼肌、胃肠道和心血管的作用、用途、不良反应和禁忌症;熟悉有机磷酸酯的中毒机制,阿托品和碘解磷定(氯解磷定)的解毒机制。 【重点】毛果芸香碱、新斯的明的药理作用及作用机制;有机磷酸酯类急性中毒机制及解毒机制。 【难点】毛果芸香碱、新斯的明的药理作用及作用机制。
第七章: 胆碱受体阻断药
7.1 M胆碱受体阻断药
7.2 N1胆碱受体阻断药——神经节阻断药 7.3 N2胆碱受体阻断药——骨骼肌松弛药
掌握阿托品的药理作用、临床用途、不良反应,熟悉山莨菪碱、东莨菪碱对外周血管、中枢神经系统、及对眼、腺体作用的区别,它们的临床用途,不良反应及禁忌症;了解阿托品代用品。 【重点】阿托品山莨菪碱、东莨菪碱的药理作用及作用机制、临床应用。 【难点】阿托品山莨菪碱及东莨菪碱三者作用之间的区别。 第八章: 肾上腺素受体激动药
8.1 拟交感药的构效关系及分类 8.2 α受体激动药 8.3 α、β受体激动药 8.4 β受体激动药
掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、药理作用、临床应用、不良反应;了解该类药物的化学结构特点,构效关系,化学结构与体内过程的关系及其分类。
【重点】去甲肾上腺、肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素、麻黄碱的药理作用及作用机制、临床应用。 【难点】去甲肾上腺、肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素的药理作用比较。 第九章: 肾上腺素受体阻断药
9.1 α受体阻断药 9.2 β受体阻断药
掌握α受体阻断药酚妥拉明的药理作用,熟悉作用机制、临床应用和不良反应;了解α受体阻断药及β受体阻断药的分类。 【重点】酚妥拉明药理作用及作用机制及临床应用。 【难点】α受体阻断药及β受体阻断药的作用机理。 第十章: 局部麻醉药 (自学)
10.1 局麻药应用方法
10.2 局麻药的化学结构与分类 10.3 局麻作用与作用机制 10.4 局麻药的吸收作用 10.5 影响局麻药作用的因素 10.6 临床常用局麻药
掌握局麻醉的局部作用和吸收作用。了解常用局部麻醉药的药理作用、临床应用和优缺点。
第三篇 中枢神经系统药理
第十一章: 全身麻醉药 (自学)
11.1 吸入性麻醉药 11.2 静脉麻醉药 11.3 复合麻醉
了解全身麻醉药脂溶性与麻醉作用关系、常用全身麻醉药的药理作用、临床应用以及各种复合麻醉用药的概念。 第十二章: 镇静催眠药
12.1 苯二氮卓类 12.1 巴比妥类
掌握苯二氮卓类、巴比妥类的作用机制、临床应用和主要不良反应;熟悉苯二氮卓类与巴比妥类药物的分类、药动学特点及其他药物特点。
【重点】苯二氮卓类、巴比妥类镇静催眠药药理作用及作用机制、临床应用。 【难点】苯二氮卓类与巴比妥类的作用比较。 第十三章: 抗癫痫药和抗惊厥药
13.1 抗癫痫药 13.2 抗惊厥药
掌握苯妥英钠作用及机制,熟悉苯巴比妥、乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途,主要的不良反应;了解不同类型癫痫的合理选药及抗惊厥药。
【重点】苯妥英钠作用及机制,苯巴比妥、乙琥胺、苯二氮卓类、卡马西平的作用特点及临床用途。 【难点】苯妥英钠作用及机制。 第十四章: 抗精神失常药
14.1 抗精神病药 14.2 抗躁狂抑郁症药 14.3 抗焦虑症药
掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应;熟悉抗精神失常药的分类及作用与机制;了解抗抑郁症药物和抗躁狂症药物的作用特点及用途。
【重点】氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及常见不良反应。 【难点】氯丙嗪的药理作用、作用机制。
第十五章: 抗帕金森病和治疗老年性痴呆药(自学)
15.1抗帕金森病药
15.2 治疗老年性痴呆药
掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用机制、特点及主要不良反应;熟悉帕金森病的发病机制及抗帕金森病药物的作用方式;了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰等的作用特点及治疗老年性痴呆药。 第十六章: 中枢兴奋药(自学)
16.1 主要兴奋大脑皮质的药物 16.2 促脑功能恢复药
16.3 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物
了解中枢兴奋药在临床抢救呼吸衰竭的地位及各类药物的作用。 第十七章: 镇痛药
17.1 阿片生物碱类镇痛药 17.2 人工合成镇痛药 17.3 其他镇痛药
17.4 镇痛药应用的基本原则
掌握吗啡等药理作用、作用机制、用途及不良反应;熟悉人工合成镇痛药度冷丁、喷他佐辛的作用特点及临床用途;熟悉阿片受体拮抗药的临床意义;了解阿片受体分型及意义。 【重点】吗啡、呱替啶、纳洛酮的药理作用及作用机制。 【难点】中枢镇痛的机制。
第十八章: 解热镇痛消炎药与抗痛风药
18.1 解热镇痛抗炎药 18.2 抗痛风药
掌握解热镇痛药药理作用的共同特性(解热、镇痛、抗炎作用)、作用机理(与前列腺素生物合成的关系)及药物的分类。 【重点】解热镇痛抗炎药的共同作用及其机制;水杨酸类、苯胺类的药理作用及作用机制。 【难点】外周镇痛的机制、解热、抗炎机制。
第四篇 内脏系统药理
第十九章: 抗心律失常药
19.1 正常心肌电生理
19.2 抗心律失常药的作用机制和分类 19.3 常用抗心律失常药
19.4 快速型心律失常的药物选择
掌握抗心律失常药的药理作用,临床应用和不良反应;熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类;了解药物选用。
【重点】正常心肌电生理;心律失常的心肌电生理;奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米的药理作用及作用机制。 【难点】心律失常的心肌电生理;抗心律失常药的作用比较。 第二十章: 抗慢性心功能不全药
20.1 强心苷
20.2 非强心苷类正性肌力药 20.3 减负荷药
掌握强心苷的药理作用及作用机制、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治;了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。
【重点】慢性心功能不全的病理学基础;强心甙的药理作用、作用机制。 【难点】慢性心功能不全的病理学基础。 第二十一章: 抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药
21.1 抗心绞痛药
21.2 抗动脉粥样硬化药
掌握抗心绞痛药物的作用原理、临床应用和主要不良反应;了解抗动脉粥样硬化药的分类及其主要作用和临床应用。 【重点】硝酸酯类、β-受体阻断药、钙拮抗的抗心绞痛作用及机制、临床应用。 【难点】抗心绞痛药物作用及作用机制的区别。 第二十二章: 抗高血压药
22.1 抗高血压的分类 22.2 常用抗高血压药 22.3 抗高血压药应用原则
掌握抗高血压药物的分类、各类抗高血压药的临床应用、主要不良反应;熟悉各类抗高血压药代表药的降压机制及作用特点;了解应用原则。
【重点】可乐定、利血平、普萘洛尔的药理作用及作用机制;血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用机制。 【难点】抗高血压药的作用比较。 第二十三章: 利尿药及脱水药(自学)
23.1 利尿药
23.2 脱水药
从尿液生成机制,利尿药、脱水药的作用部位,掌握利尿药的药理作用、临床应用及不良反应。 【重点】利尿药的药理作用、临床应用及不良反应。 【难点】尿液生成机制。
第二十四章: 血液及造血系统药理(自学)
24.1 抗贫血药
24.2 促凝血药和抗凝血药 24.3 纤维蛋白溶解药 24.4 抗血小板药
24.5 升高白细胞药物和造血生长因子 24.6 血容量扩充药 24.7 酸碱平衡调节药
熟悉抗凝血药及促凝血药、抗贫血药、升高白细胞药物等作用原理及血容量扩张剂药理作用,临床应用和不良反应。 第二十五章: 消化系统药理(自学)
25.1 助消化药
25.2 抗酸药及抗消化性溃疡药 25.3 泻药和止泻药
25.4 止吐药及胃肠动力药 25.5 胆石溶解药和利胆药 25.6 治疗肝昏迷的药物
熟悉抗胃酸药、胃粘膜保护药、抗函门螺杆菌药的药理作用及应用;熟悉止吐药、胃肠推动药、泻药、止泻药和利胆药的应用。
第二十六章: 呼吸系统药(自学)
26.1 平喘药 26.2 祛痰药 26.3 镇咳药
熟悉各类平喘药的作用机制、平喘药茶碱类、肾上腺素受体激动药、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的临床应用及其不良反应;了解镇咳药、祛痰药的临床用途。 第二十七章: 组胺受体阻断药(自学)
27.1组胺和组胺受体阻断药的分类 27.2 H1受体阻断药 27.3 H2受体阻断药
掌握组胺的生理作用,H1受体与H2受体阻断药的药理作用、临床应用与不良反应;熟悉组胺受体的分类。 第二十八章:子宫平滑肌兴奋药和子宫平滑肌松弛药(自学)
28.1子宫平滑肌兴奋药 28.2 子宫平滑肌松弛药
了解各种子宫兴奋药的作用特点及临床应用;了解子宫平滑肌抑制药的临床用途。
第五篇 影响内分泌系统药
第二十九章: 肾上腺皮质激素
29.1 糖皮质激素 29.2 盐皮质激素 29.3 促皮质素
掌握肾上腺糖皮质激素药理作用及机制、临床应用、不良反应;了解皮质激素的生理效应、构效关系。 【重点】糖皮质激素的生理效应、药理作用、临床应用、不良反应及防治。 【难点】药理作用的理解。
第三十章: 性激素类药与避孕药(自学)
30.1 性激素类药 30.2 避孕药
熟悉避孕药的分类、抑制排卵避孕药、抗着床避孕药的药理作用和用法。了解雌激素药、孕激素类和雄激素类药。 第三十一章: 甲状腺激素及抗甲状腺药(自学)
31.1 甲状腺激素 31.2 抗甲状腺素药
熟悉抗甲状腺药的药理作用、临床应用;了解甲状腺素的作用、临床应用。 第三十二章: 胰岛素与口服降血糖药
32.1 胰岛素 32.2 口服降糖药
掌握胰岛素的作用特点和用途及主要不良反应;熟悉磺酰脲类和双胍类药物的降糖作用特点和临床用途。 【重点】胰岛素及口服降血糖药的作用机制、临床应用、主要不良反应 【难点】口服降血糖药的作用机制
第三十三章: 影响其他代谢的药物(自学)
33.1 影响钙化及骨更新的药物 33.2 减肥药
说明:了解本章药物的作用及用途。
第六篇 抗病原微生物药物药理
第三十四章: 抗菌药物概述
34.1 化学治疗概念
34.2 抗菌药物的作用机制 34.3 细菌耐药性及其产生机制 34.4 抗菌药物应用的基本原则
认识机体、病原体、抗菌药三者之间的关系,掌握抗菌药的常用术语、抗菌药物作用机制及熟悉细菌耐药性产生机制,了解抗菌药合理使用原则。
【重点】抗菌谱、抗菌活性、耐药性、二重感染、化疗指数、抗生素后效应。抗菌药物作用机制及细菌耐药性产生机制。 【难点】抗菌药物作用机制及细菌耐药性产生机制 第三十五章: 喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物
35.1 喹诺酮类 35.2 磺胺类
35.3 其他合成抗菌药物
掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱、体内过程、临床应用和不良反应;熟悉甲氧苄啶的作用机理以及增强磺胺药作用的原理;了解硝基呋喃类药物的临床应用。
【重点】喹诺酮类抗生素的作用及抗菌机制、临床应用和不良反应 【难点】喹诺酮类各药作用的异同 第三十六章: β-内酰胺类抗生素
36.1 青霉素类 36.2 头孢菌素类 36.3 其他β-内酰胺类
掌握β-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制;掌握青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治;了解青霉素和头孢菌素的分类及各类药物特点、非典型β-酰胺类抗生素的特点。 【重点】β-内酰胺类抗生素的作用及抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制 【难点】β-内酰胺类类各药作用的异同点
第三十七章: 大环内酯类、林可霉素类与其他抗生素
37.1 大环内酯类
37.2 林可霉素及克林霉素
37.3 万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁及利奈唑烷
掌握大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制;熟悉红霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素等的抗菌特点、 【重点】大环内酯类抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制、临床应用与不良反应。 【难点】大环内酯类抗生素的抗菌作用机制
第三十八章: 氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素(自学)
38.1 氨基糖苷类 38.2 多粘菌素类
熟悉氨基糖苷类抗生素的抗菌作用和临床应用。 第三十九章: 四环素类与氯霉素(自学)
39.1 四环素类 39.2 氯霉素
了解四环素类及氯霉素的抗菌作用和临床应用。 第四十章: 抗真菌药与抗病毒药(自学)
40.1抗真菌药 40.2抗病毒药
熟悉灰黄霉素、两性霉素、制霉菌素等抗真菌药的临床应用、不良反应;了解抗病毒药概况。 第四十一章: 抗结核病药与抗麻风病药
41.1抗结核病药 41.2抗麻风病药
掌握异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸、链霉素的抗结核作用、不良反应及抗药性;了解抗结核治疗的原则,砜类抗麻风药。
【重点】抗结核药的抗菌作用、临床应用及不良反应。 【难点】抗结核药的抗菌作用原理
第七篇 抗寄生虫病药的药理
第四十二章: 抗疟药(自学) 42.1 疟原虫生活史与抗疟药的作用环节 42.2 常用抗疟药及其分类 说明:了解各类抗疟药的药理作用、应用及不良反应;掌握抗疟药合理选药原则。 第四十三章: 抗阿米巴病药与抗滴虫病药(自学) 43.1 抗阿米巴病药 43.2 抗滴虫病药 说明:了解抗阿米巴病药及抗滴虫病药的药理作用、应用及不良反应。 第四十四章: 抗血吸虫病药与抗丝虫病药(自学) 44.1 抗血吸虫病药 44.2 抗丝虫病药 说明:了解抗血吸虫病吡喹酮及抗丝虫病药乙胺嗪的药理作用、应用及不良反应。 第四十五章: 抗肠道蠕虫病药(自学) 45.1广谱祛肠虫药 45.2 其他抗肠虫药 说明:了解主要抗肠虫药的药理作用、应用及不良反应。熟悉合理选药原则。 第八篇 抗恶性肿瘤药和影响免疫功能药 第四十六章: 抗恶性肿瘤药 46.1 概述 46.2 常用抗肿瘤药物 46.3 应用与联合应用抗肿瘤药物的基本原则 掌握各类抗癌药物作用机制及分类;熟悉肿瘤细胞增殖周期动力学及其与提高药物疗效的意义;了解各类抗癌药的适应证及主要不良反应。 【重点】各类抗癌药物作用机制及分类;肿瘤细胞增殖周期动力学 【难点】各类抗癌药物作用机制;肿瘤细胞增殖周期 第四十七章: 影响免疫功能的药物(自学) 47.1 免疫抑制剂 47.2 免疫兴奋剂 47.3细胞因子 从机体免疫系统的构成及其免疫功能,了解免疫抑制药及免疫增强药的作用原理、作用特点、主要适应症及不良反应。 三、学时分配 章 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十一 十二 十三 十四 十五 , 2 自学 2 1.5 1.5 2 1 自学 自学 1 1 2 自学 2(选开) 2(选开) 4(选开) 学时分配 讲课 0.5 2.5 实验课 4(必开) 4(选开) 上机课 习题课 其他 小计 0.5 6.5 6 0 6 1.5 3.5 2 1 0 0 3 1 2 0 十六 十七 十八 十九 二十 二十一 二十二 二十三 二十四 二十五 二十六 二十七 二十八 二十九 三十 三十一 三十二 三十三 三十四 三十五 三十六 三十七 三十八 三十九 四十 四十一 四十二 四十三 四十四 四十五 四十六 四十七 合计 自学 1.5 2 2 2 1.5 2.5 自学 自学 自学 自学 自学 自学 2 自学 自学 1 自学 1 1 2 1 自学 自学 自学 1.5 自学 自学 自学 自学 2 自学 40 2(选开) 2(选开) 2(选开) 4(必开) 0 1.5 4 2 2 1.5 2.5 0 0 0 0 0 0 4 0 0 1 0 3 1 4 1 0 0 0 1.5 0 0 0 0 6 0 56 2(选开)) 备注:实验二、三、任选一个,实验四——九任选二个 四、附录 参考教材 《药理学》(第五版) 李端主编 人民卫生出版社 2003年8月 参考和阅读书目书 《药理学》(第五版) 金有豫主编 人民卫生出版社 2001年9月 《药理学》(七年制规划教材) 杨世杰主编 人民卫生出版社 2001年8月 《治疗药理学》 陈汝筑、黄守坚主编 人民卫生出版社 2002年8月 制订者:李小莉 审校者:张迎庆
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