理论广角２０１４年３月（上） 健康体检管理信息化系统的构建与应用 李睿华 （襄阳职业技术学院附属医院。湖北襄阳４４１１００） 摘要：目的：分析１５００例体检的结果，探究实施体检管理信息化系统的效果。方法采用健康体检管理信息系统对２０１２年１５００例体检进行信息化管理，并对 其结果进行比较分析。结果在所接受体检的６５０名男性中，检查出５６５人次异常，在８５０名女性中检查出５６０人次异常。其中高血压２１０例．占１４％；高血糖２２５ 例，占１５％；胆固醇异常３００例，占２０％；脂肪肝４１５例，占２７．６％。且男性的血压、血糖、胆固醇异常率及脂肪肝的检出率均明显高于女性。差异具有统计学意 义．３５岁以下年龄组的异常人数比较少，３５－４０岁年龄组的脂肪肝发病人数较多，４１—４５岁年龄组人群的脂肪肝、胆固醇的人数比较高，４６—５０岁年龄组的人群的脂 肪肝、胆固醇以及高血压的人数比较高，大于５０岁年龄组人群的５项指标都明显高于各个年龄组。结论建立合理的体检管理管理信息化机制．能够方便受检者了 解自身的身体健康状况，促进体检工作的自动化和智能化。 关键词：健康体检：管理信息系统 全民健康和自我保健意识的增加，对于 种基础信息。 员比较高，４６—５Ｏ岁年龄组的人群的脂肪肝、 社会和科学的进步和发展具有重要的意义。 人们的健康问题也越来越得到广泛关注，因 此现在许多医院都建立起了体检中心。但是 传统的体检手工管理方法存在许多问题。因 此，为了更好地开展健康体检工作，医院使 用体检管理信息系统，该系统能够自动生成 体检结果和健康处方，还能够网上查询每位 体检者的体检结果，不仅提高了体检效率， 还大大减少了医务人员的工作量。在本次研 究中采用健康体检管理信息系统对２０１２年 １５００例体检人员进行信息管理，并对其结果 进行比对分析，现报道如下： １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１２年体检的１５００名体检资料进 行研究分析，其中男６５０名，占４３．３３％。女 ８５０名，占５６．６７。年龄１８—７２岁，平均（４８．２ ±３．６）岁。其中体检正常的结果有３４０名， 占总体检人数的２２．６７％，体检结果出现异常 的人员共为１１６０名，占７７．３３％。 １．２管理信息化系统的建立 管理信息系统如今已经广泛运用到各 个体检机构，结合管理信息系统技术以及计 算机网络技术等先进技术，有效提高了日常 工作的效率。而且以此发展的健康体检管理 信息系统也能够应用于体检的信息管理，接 受体检的客户按照医院所规定的日期前去 接受各项体检，体检的结果数据直接存入系 统的数据库中，便于集中管理。 １．２．１体检流程 首先通过体检信息管理平台辅助进行 客户身份的验证和体检结果的记录。医院体 检管理系统再接受所有的客户的基本信息。 同时将进行体检人员的情况依据不同的科 室、体检内容的体检结果存人体检信息库 中，也可以在所有客户体检之后集中录入。 在体检的过程中，系统会预先设定体检项目 中比较常见的结论，录入人员需要做的只是 使用鼠标进行点击选择，大大地减轻了医务 人员的工作量。系统会对体检指标进行关联 分析，进而给出相关的分析性结果。相关人 员可以方便地查询到医院的体检结果，这样 能够节省医院工作人员和医务人员双方的 时间。 １．２．２系统总体框架设计 主要由信息数据中心、信息管理平台、 接口服务器、体检信息数据库以及医院体检 系统等构成。其中信息管理平台采用ＣＯＭ＋ 技术连接信息数据中心。体检信息库主要是 通过信息管理平台的接口服务器与信息数 据中心进行交互，从而获得了体检人员的各 １．３异常标准判定 胆固醇以及高血压的人员比较高，大于５０ 凡收缩￣＞１４０ｍｍＨｇ，舒张压＞９０ｍｍＨｇ 岁年龄组的人群的５项指标都明显高于各个 者为高血压，排除继发性高血压。按照我国 年龄组。 １９９７年发表的《血脂异常防治建议》的标准， ３讨论 血脂异常指甘油三脂１．７０ｍｍｏＬ／Ｌ，总胆固醇 健康体检管理信息系统通过调用数据 ≥５．７２ ｍｍｏＩ＿，／Ｌ，空腹血糖≥６．１ 中心中存储的接受体检人员的基本信息，大 ｍｍｏ饥（１ｌＯｍ￣ｄＬ）或餐后２ｈ血糖≥ 大地减轻了医务人员的工作负担，避免了信 ７．８ｍｍｏＬ／Ｌ（１４０ｍｇ／ｄＬ）为高血糖。脂肪肝根据 息的不完整及减少信息的出错情况。同时， 《超声诊断学》第３版的标准进行诊断。 该系统可以自动生成体检结果和健康处方。 １．４统计学方法 另外，该系统中的报表扩展性强，报表展现 体检管理信息系统中２０１２年的体检结 框架成熟、稳定，表现形式多种多样，且可 果数据。使用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计分 以灵活设置报表的显示方式和风格。方便修 析，率的比较采用ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异 改、删除以及改变设置报表的显示方式和风 统计学意义。 格，方便修改，删除以及改变设置条件来修 ２结果 改报表的相关内容。 ２．１不同性别体检人员的体检结果异常 该体检管理系统中主要由医生工作系 在所有接受体检的６５０名男性中，检查 统和体检信息网上预约查询系统构成。医生 出５６５人次异常，在８５０名女性中检查出５６０ 工作系统主要包括系统设置、基础信息维 人次异常。其中高血压２１０例，占１４％；高 护、体检对象信息维护、体检信息录入、统 血糖２２５例，占１５％；胆固醇异常３００例， 计以及报表等。体检信息网上预约查询系统 占２０％；脂肪肝４１５例，占２７．６％。且男性 包括注册登录、查询体检结果模块。 的血压、血糖、胆固醇异常率及脂肪肝的检 系统设置模块有参数设置、用户管理、 出率均明显高于女性，两者差异具有统计学 数据管理和退出系统等内容，管理员可以通 意义。 过用户管理给各个科室的管理人员设置用 表１不同性别体检者的体检结果异常率比 户名、密码以及使用权限，接受体检者的信 较 息主要包括个人基本信息、体检相关信息及 性别 总人 异常 高血 高血 胆固 醇异 脂肪 体检预约等。体检者在体检信息录入模块中 数 压 糖 常 肝 输入本人的信息，医务人员根据科室的顺序 录入体检者的体检结果。在体检者的各个信 男 ５５０ ５６５ １２０ ｌ２０ １４５ ２６５ 息录人之后系统会自动更新状态，医务人员 女 ８５０ ５６０ ９０ １０５ １５５ １５０ 还要以查询体检者的某个体检项目是否录 Ｘ２ ４－３３１ ４．５３２ ４．３１５ ４．５１４ ５．２２８ 入。注册登录模块与信息门户使用同一登录 值 人口，其能够使得数据整合。 Ｐ （０．Ｏ６ （ｏ．Ｏ６ （０．Ｏ６ （０．Ｏ６ （ｏ．Ｏ６ 本研究通过采用该系统，详细分析了 表２不同年龄段男女体检者的体检结 １５００例体检人员的体检结果，并对不同性别 果异常率比较 及年龄段各项指标的的异常率进行对比分 析，结果显示，１１１６名异常体检结果中，高 性别 总人 异常 高血 高血 胆固 醇异 脂肪 血压２１０例、高血糖２２５例、胆固醇异常３００ 数 压 糖 常 肝 例、脂肪肝４１５例。且男性的血压、血糖、 ＜３５ ２４５ ４９ ６ ３ １１ ２９ 胆固醇异常率及脂肪肝的检出率均明显高 ３５—４Ｏ ２２３ １８２ １ｌ １２ ２８ １３１ 于女性。３５岁以下年龄组的异常人次比较 ４１—４５ ２５１ ２０４ ２８ ４６ ６８ ６２ 少。３５—４０岁年龄组的脂肪肝发病人数较多， ４６－５０ ３２２ ２７０ ５６ ６６ ８９ ５９ ４１．Ｈ４５岁年龄组人群的脂肪肝、胆固醇的人 ＞５０ ４５９ ４ｌ１ ８７ ９２ １０ｏ １３２ 数比较高，４６—５０岁年龄组的人群的脂肪肝、 合计 １５ｏ０ １１１６ １８８ ２１９ ２９６ ４１６ 胆固醇以及高血压的人数比较高，大于５０ ２．２不同年龄段男女体检者的体检结果 岁年龄组的人群的５项指标都明显高于各个 异常率比较 年龄组。与体检的实际情况是一致的。 ３５岁以下年龄组的异常人员比较少。 总之，该系统有效协助了我院的卫生保 ３５—４ｏ岁年龄组的脂肪肝发病人数较多， 健体检工作。能够自动生成体检结果和健康 ４１—４５岁年龄组人群的脂肪肝、胆固醇的人 处方。不仅提高了体检效率，还大大地减少 了医务人员对体检结果的处理。 ２６２