exid3833广东省临床重点专科申报书

广东省临床重点专科

申报书

申报单位（盖章）： 申报专科名称：

广东省卫生厅

第一部分

专科整体实力情况

一、基本信息 医院第一名称 医院类别 地 址 联系电话 医院实际开放床位数 医院在岗人数 法定代表人 申报具体负责人 联系电话 传真电话 医院业务用房建筑面积 医院等级 邮政编码 m2 人，其中卫生技术人员数 人，占总人数的 %； 联系电话 电子邮箱 （办）： （手机）： （办）： （手机）： 二、专科基础条件 专科实际开放床位数 每张病床净使用面积 m2 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）： （专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等）

（二）相关科室整体实力的说明（500字左右） （与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况） (三)近3年医院对专科经费投入情况 年度 合计 投入金额（万元） --------- 主要用途

（四）专科专用设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额（万元） 运行状况 （五）相关科室配套设备 仪器设备名称

型号规格 生产厂家 购买日期 金额（万元） 使用情况

（六）本专业临床路径开展情况（2010年数据） 病种名称 临床路径管理病例数 完成率（%） 占同期该病种出院患者比例 开展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平均住院日、平均病床使用率、医院感染发生率、出院患者次均总费用、抗生素使用的平均天数、药占比等指标）

（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变、临床护士的配备及弹性调配、责任制整体护理的落实、护士积极性的调动、患者满意度情况等）

三、医疗技术队伍 （一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况等）：

（二）学科带头人 姓 名 毕业学校 学历学位 所学专业 专 长 外语语种 第二外语 语种 联系电话 熟练程度 熟练程度 电子邮件 性别 职称 出生年月 毕业时间 导师 从事本专业年限 （办）： （手机）： 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况： 医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）： 科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）

（三）学科骨干一览表 姓 名 性别 出生年月 学历学位 职称 亚专科 方向 从事本 专业年限 （四） （学科骨干姓名）工作情况 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况： 医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）： 科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）

（学科骨干姓名）工作情况 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况： 医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）： 科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等） （学科骨干姓名）工作情况 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况： 医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）： 科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）

（五）年龄结构 总 计 人 数 年龄结构（%） 30岁以下 （六）职称结构 总 计 人 数 职称结构（%） 正高级 （七）学历学位结构 总 计 人 数 学历学位分类 博士 研究生 硕士 研究生 本科 学士 大专以下学历 副高级 中 级 初 级 30-50岁 50-60岁 60岁以上 人员类别 医 师 护 士 技 师 药 师 人员类别 医 师 护 士 技 师 药 师 人员类别 医 师 护 士 技 师 药 师 （八）护理专科业务培训情况

培训名称 主要内容 举办时间 参加人员数量

（九）护士长情况 姓 名 毕业学校 学历学位 所学专业 专 长 外语语种 第二外语 语种 联系电话 熟练程度 熟练程度 电子邮件 性别 职称 出生年月 毕业时间 导师 从事本专业年限 （办）： （手机）： 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况： 护理工作情况（掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）： 科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）

（十）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）： 人员姓名 培训内容

培训时间 主要方向

四、医疗服务能力和水平 （一）总体水平 临床技术名称 近3年开展例数 2008年 2009年 相关指标数据 指标名称 年出院人数 年门诊人次 平均住院日 年均手术量 2008年 2009年 2010年 平均值 平均值 2010年 技术先进性 国际先进 国内领先 近3年疑难危重病例比例情况 2008年 2009年 2010年 疾病名称 合计

（二）亚专科建设及亚专科技术应用 近3年医疗工作情况 亚专科/业名称 患者例数 急危重症比例 疑难症比例 治愈 好转率 平均 住院日 各亚专科的技术水平和服务能力说明（包括技术应用和疑难病种诊治等）

特色技术名称 （三）特色技术（提供5项技术） 近3年开展例数 2008年 2009年 特色技术先进性 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 2010年 特色技术应用情况说明： 特色技术名称 近3年开展例数 年 年 特色技术先进性 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 年 特色技术应用情况说明： 注：特色技术项目较多，可另附页。

（四）诊治能力 1.近3年专科主要病种情况 病种数 2008年专科主要病种（排名前10） 疾病名称 患者 总例数 治愈率 平均 住院日 人均费用 人均费用 人均费用 病种数 2009年专科主要病种（排名前10） 疾病名称 患者 总例数 治愈率 平均 住院日 病种数 2010年专科主要病种（排名前10） 患者 平均 疾病名称 治愈率 总例数 住院日

2.近3年专科疑难病种诊治情况 2008年专科疑难病种 疾病名称 疾病名称 疾病名称 患者 总例数 患者 总例数 患者 总例数 并发症发生率 治愈好转率 死亡率 平均 住院日 平均 住院日 平均 住院日 人均费用 人均费用 人均费用 2009年专科疑难病种 治愈好转率 死亡率 并发症发生率 2010年专科疑难病种 治愈好转率 死亡率 并发症发生率

3.提供3例疑难病种病历摘要 第一例： 患儿，男，14天，因“吃奶、反应差3天，发绀1天，无呼吸29分钟”由上冲医院转入。患儿系孕2产2，孕44+2周，于2009-11-17 16:22在上冲医院剖宫产出生，Apgar评分9-10-10分。近3天患儿出现吃奶、反应差，不哭，面色苍白，近一天有颜面青紫，14:45至上冲医院就诊，予吸氧、纠酸等处理。15:00患儿出现呼吸停止，全身发绀，当地医生予人工呼吸等抢救治疗。15:05我院医生到场见患儿全身发绀，心率40次/分，无呼吸，立即予气管插管、复苏囊气管内加压给氧，约半分钟后，患儿呼吸转红润，心率升至120次/分。15:29患儿出现自主呼吸，约20次/分。予复苏囊加压给氧下转运回院。 入院查体：T：36.8°C，RR：20次/分，HR：132次/分，神志模糊，反应差，前囟平，张力不高，复苏囊加压给氧下全身肤色红润，双肺呼吸音粗，对称，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，四肢肌张力减低。 入院后予呼吸机辅助呼吸治疗；予补液纠酸、预防出血、改善循环、抗感染（头孢地嗪钠、哌拉西林舒巴坦钠）营养心肌及对症支持治疗。心肌酶谱：CK：104U/L，CK-mb：32U/L，AST：233.9U/L，LDH：474U/L，HBDH：293U/L。心电图示：1.窦性心动过缓伴心律不齐；2.右室负荷过重。头颅ＣＴ示：颅内新生儿缺氧。缺血性脑病表现；右侧枕叶小片状稍高密度影，出血？予护脑、止血及对症支持治疗。经治疗患儿病情好转。患儿呼吸平稳，无气促、发绀，无尖叫、抽搐，吃奶４０ｍｌ／次，反应稍差，自主活动少。查体：神清，反应稍差，前囟平，张力不高，双肺呼吸音清，对称，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，四肢肌张力稍低。12月１８日家属要求出院，予签字出院。 诊断：1.败血症2.呼吸衰竭3.新生儿肺炎4.新生儿窒息5.过期产儿 第二例： 患儿，男，19分钟，因“孕34周，体重480g，娩出后19分钟”入院。患儿系孕34周出生，出生体重480g，出生时无呼吸，全身发绀，四肢松软只有微弱心率，约50次/分，生后立即予以气管插管，胸外按压，气道内滴入1/10000肾上腺素0.3ml)等处理后，约4分钟患儿出现微弱呼吸，心率升至100次/分，5分钟Apgar评分5分，10分钟Apgar评分8分，复苏后转新生儿科。 入院查体：T：36.8°C，RR：45次/分，HR：136次/分，神志模糊，反应差，早产儿外貌，前囟平，张力不高，复苏囊加压给氧下唇周无发绀，呼吸微弱，对称，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，四肢肌张力正常。 入院后予呼吸机辅助呼吸治疗；予保暖、纠酸、预防出血、改善循环、抗感染（头孢地嗪钠），予猪肺磷脂注射液（固尔苏）防治新生儿肺透明膜病及对症支持治疗。在我院治疗2天，患儿家属要求出院，劝阻无效，予签字出院。 诊断：1.超低出生体重儿2.新生儿重度窒息3.早产儿4.缺氧缺血性脑病？5.新生儿肺透明膜病6.宫内肺炎？ 第三例： 患儿，女，26小时，因“娩出时无呼吸2分钟，复苏后26小时”入院。患儿系孕1产1，孕35周出生，羊水Ⅲº，出生体重2.1kg,娩出时无呼吸，全身青紫，予清理呼吸道、刺激足底、吸氧后约2分钟出现自主呼吸，有微弱哭声，Apgar评分7-9-9分。生后1小时出现气促，伴有发绀，吸氧下发绀可缓解。患儿入院后不久出现抽搐。

入院查体：T：37°C，RR：72次/分，HR：158次/分，BP：60/38mmHg,神清，反应差，前囟平，张力不高，颈无抵抗，面罩吸氧下无发绀，有呻吟，吸气性三凹征明显，双肺呼吸音粗，布满中小水泡音。心音有力，节律整齐。腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，四肢肌张力正常。 胸片示：右上肺见片状高密度影，边界清楚，密度均匀。两肺中下野内中带见散在小斑点状模糊阴影。 入院后予纠酸、改善循环、予阿莫西林舒巴坦钠、头孢他啶抗感染、维持血压、血糖稳定及对症支持治疗。经治疗患儿病情好转出院。 诊断：1.新生儿窒息2.胎粪吸入综合征3.早产儿4.低出生体重儿5.缺氧缺血性脑病 第四例： 患儿，男，因“出生无呼吸3分钟，复苏后5天”于2008-11-20入院。患儿系孕38+1周，在家中旧法接生娩出，羊水清，家属自述分娩困难，出生时无呼吸，全身青紫，“接生婆”予心内注射尼可刹米、人工呼吸、胸外心脏按压等处理后，3分钟出现自主呼吸，Apgar评分不详。7天前出现拒奶，呼吸促，哭闹烦躁，无发热，无抽搐。 入院查体：T：36.7°C，RR：66次/分，HR：160次/分，BP：58/34mmHg,神清，反应差，前囟平，张力不高，颈无抵抗，颜面口唇发绀，双肺呼吸音粗，无啰音，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，脐带未脱，脐窝潮湿，见少许脓性分泌物及渗血，有恶臭，脐轮红肿，四肢肌张力稍低，心前区皮肤见一针眼，其周围皮肤见约拇子大小瘀紫。 入院后予吸氧，予哌拉西林舒巴坦钠、头孢地嗪钠抗感染治疗；予改善循环，预防出血，维持血压、血糖稳定及对症支持治疗。血糖0.3mmol/L，予纠正低血糖。入院后不久患儿出现四肢强直抽搐，频繁呼吸暂停。予呼吸机辅助呼吸治疗及镇静治疗。血培养见金黄色葡萄球菌生长。心脏彩超示：动脉导管未闭；房间隔中段回声失落；肺动脉高压（轻度）。颅脑彩超示：脑实质回声稍强，沟回显示欠清晰。腹部B超示：左肾积水伴左侧输尿管上段扩张。经治疗患儿病情好转，于2008-11-23撤呼吸机。但患儿反复出现低血糖。为进一步治疗转入广州市儿童医院。 诊断：1.新生儿重度窒息2.缺氧缺血性脑病3.低血糖症4.新生儿败血症5.新生儿肺炎6.先天性心脏病：房间隔缺损 第五例： 患儿，女，25小时，因“生后无哭声1小时，间断抽搐12小时”入院。患儿系孕足月，于2008-02-27 08:30在家中旧法出生，生后1小时患儿不哭，具体出生情况不详。12小时前患儿出现手脚强直性抽动，无尖叫，吃奶差，无呕吐，无腹胀。大小便外观未见异常。 查体：T：37°C，RR：72次/分，HR：130次/分，神清，反应稍差，前囟平，张力不高，唇周微绀，颈软，双肺呼吸音粗，无啰音，心音有力，节律整齐，腹平软，肝脾肋下未扪及肿大，四肢肌张力增高。原始反射减弱。 入院后予吸氧、镇静、纠酸、预防出血，予头孢他啶、哌拉西林舒巴坦钠，改善循环及对症支持治疗。颅脑彩超示脑实质及脑室显示模糊，考虑：脑水肿可能。心电

图示：1.阵发性室上性心动过速伴室内传导阻滞。2.心电轴左偏(中度)3.ST-T改变。急诊八项：血清钾：8.72mmol/L，尿素氮：9.8mmol/L,肌酐：144umol/L，余未见明显异常。予纠正高钾血症。心肌酶谱：CK：5988U/L，CK-MB：711U/L，AST：304.2U/L，LDH：2015U/L。予护心治疗。咽拭子培养见溶血链球菌。

经治疗患儿病情好转，家属要求出院予签字出院。 诊断：1.新生儿重度窒息2.新生儿缺氧缺血性脑病3.新生儿暂时性心肌缺血4.心律失常5.高钾血症 第六例 患儿，男，14分钟，因“孕30周，娩出后14分钟”予2010-4-7入院。患儿系孕29周在我院顺产出生，羊水清，胎膜早破22小时，出生体重970g，Apgar评分9/10/10分，生后呼吸稍促，无呻吟、吐沫，无发绀，无抽搐、尖叫，未进食，未排大小便。 入院体检：T:37℃，HR:130次/分，RR:50次/分，胎龄评估为30周，早产儿外貌，神清，反应差，前囟平软，颈无，抵抗，胸部对称，双肺呼吸音清，无啰音。心率130次/分，心律齐，未闻及心脏杂音。脐带未脱，腹平软肝脾肋下未扪及肿大。肠鸣音正常。右侧睾丸未降。四肢肌张力正常。入院后予猪肺磷脂注射液治疗，哌拉西林舒巴坦钠预防感染、护脑、防出血及对症支持治疗。（25/5）颅脑B超符合早产儿颅脑声像图、双侧室管膜区稍强回声，考虑积血可能，加用止血药治疗。（24/5）血常规示HGB71g/L，输红细胞悬液治疗。（16/6）中大五院头颅CT考虑新生儿缺氧缺血性脑病、第五脑室形成。（21/4）查甲功三项示FT31.89 pg/ml ，FrT4 0.82ng/dL，TSH6.57uIU/mL ，FT3、FrT4偏低，TSH偏高，请儿保科会诊，考虑早产儿甲状腺功能低下，建议口服左甲状腺素钠片治疗。（19/6）出现发热，（25/6）查胸片示考虑新生儿肺炎，予头孢地嗪钠、丙种球蛋白抗感染治疗，热未退，（25/6）改用美罗培南抗感染治疗，（29/6）开始无发热。经治疗患儿病情好转出院。 诊断：1.早产儿2.超低出生体重儿3.颅内出血4.新生儿肺炎5. 新生儿贫血（重度）6. 颅内出血7. .新生儿缺氧缺血性脑病8.甲状腺功能低下。

2.近3年专科危重病种诊治情况 2008年专科危重病种 疾病名称 疾病名称 疾病名称 患者 总例数 患者 总例数 患者 总例数 并发症发生率 治愈好转率 死亡率 平均 住院日 平均 住院日 平均 住院日 人均费用 人均费用 人均费用 2009年专科危重病种 治愈好转率 死亡率 并发症发生率 2010年专科危重病种 治愈好转率

并发症发生率 死亡率

3.提供3例危重患者病历摘要

新技术新业务名称 （五）创新能力 开展年开展度 例数 新技术新业务先进性 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 □国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先 创新项目简介（包括先进性、临床应用前景及临床转化情况等）

（六）辐射能力 1.近3年的相关数据 项目内容 2008年 2009年 2010年 省外患者比例 进修医生、护士数量 来自三级医院 进修人员数 覆盖省市数 2.近3年技术推广情况 项目名称 举办年度及培训班次数 3.近3年对口支援情况 受援医院名称 支援年度 支援人员数量及工作时间（人天） 受训人数 4.近3年受邀在国外召开的国际学术会议上做学术报告 报告名称 学术会议名称及年度 报告人

五、医疗质量状况 （一）质量概况 1.近3年用血情况 年度 2008年 2009年 2010年 人均输血量 2.近3年合理用药情况 年度 2008 2009 2010 基本药物占门诊患者抗菌住院患者抗菌抗菌药物 处方用药比药物使用比率 药物使用比率 使用强度 例 3.近3年病人满意度 2008年 4.近3年医疗事故发生例数 2009年 2009年 2010年 药占比 输血患者比例 医疗事故相关情况说明： 2008年 2010年

（二）近3年单病种质量及费用 2008年单病种质量及费用 疾病名称 患者 并发症发总例数 生率 治愈好转率 死亡率 平均 住院日 人均费用 2009年单病种质量及费用 疾病名称 患者 并发症发总例数 生率 治愈好转率 死亡率 平均 住院日 人均费用 2010年单病种质量及费用 疾病名称 患者 并发症发总例数 生率

治愈好转率 死亡率 平均 住院日 人均费用

单病种费用控制措施及控制效果的说明：

（二）病区质量 1.近3年相关病区质量指标 指标名称 诊断符合率 临床主要诊断、病理诊断符合率 甲级病案率 出院患者随访率 择期手术患者术前平均住院日 基础护理合格率 危重患者护理合格率 院内感染率 预防和控制医院感染制度及执行情况说明： 2008 年 2009 年 2010 年

（二）门诊质量 指标名称 年均专家出诊人次所占比例 年门诊人均费用 日均专病门诊数量 门诊预约挂号比例 2008 年 六、科研与教学 1.学术影响 姓 名 职称 学术团体（杂志）名称 2.近3年主办学术会议情况 年度 会议名称 会议地点 会议时间 参会人员数量 学术任职 任职期限 2009 年 2010 年

专科的临床研究方向的文字说明（研究的主要方向、研究内容及与临床的关系）

（二）近3年立项的科研项目 主要科研课题项目名称 级 别 项目批准 单位 立项时间 （年） 参加研究单位（人）排位 （三）近3年临床方向的科技奖励情况 主要科研成果名称 获奖名称与等级 近3年论文发表情况 作者（序号） 主要发表论文题目 近3年专利发表情况 发明人姓名 专利名称 专利批准年度 专利类别 专利证书号 发表期刊及 年、卷、期、页 期刊 类别 获奖时间 （年） 获奖项目单位 （人）排序

（四）学生教育 年度 本科 硕士 博士 进修生 近3年承办省级以上继续医学教育项目情况 继续教育项目名称 住院医师规范化培养情况说明： 项目类别 举办年度 参加人员数量

近三年参加卫生部、教育部普通高等院校规划教材编写 人员姓名 真实性声明： 本人承诺所提供的资料真实、有效，愿意承担全部法律责任。 科室负责人（签字）： 医疗机构法定代表人（签字）： 单位公章 年 月 日 教材名称 出版社名称 人员类别

第二部分

专科发展目标

专科未来五年的发展目标（包括专科医疗服务能力、医疗质量管理、人才队伍建设、临床技术发展、辐射作用的发挥等）

主管部门意见： 负责签字人： （单位公章） 年 月 日

市级卫生行政部门初审意见： 负责签字人： （单位公章） 年 月 日

省级临床重点专科专家组意见： 专家组成员签字：

年 月 日

回避专家申请表

姓名 工作单位 专业 1 请 求 回 避 专 家 2 回避理由 姓名 工作单位 专业 回避理由 单位公章 年 月 日

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