巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周 第 次
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
巡查内容 是否看到办公室人员在办公区域吸烟? 是否看到学校教职工在校园吸烟? 是否看到有来访者吸烟? 是否看到有人劝阻来访者吸烟? 是否看到办公室成员中有人敬烟? 是否看到学校教职工成员中有人敬烟? 是否看到办公室成员中有人接受敬烟? 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟? 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟? 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟? 巡查范围是否有明显禁烟标志? 巡查范围是否看到烟头? 巡查范围是否闻到烟味? 检查情况 好 中 差 存在 问题 巡查员签名: 监督员签名:
填表说明
1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。 2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定” 。 3、检查情况栏分为“好” “中” “差”三等。 4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
精选
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