尊敬的'领导：
我叫，家住洛宁县河底镇城头村六组。出生于20xx年9月23日，男，汉族，今年8岁。妈妈不幸在20xx病逝。爸爸于20xx年3月份因大脑大面积出血抢救无效永远的离开了我，我却成了名副其实的孤儿，无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人，生活没有着落，陷入绝境。我现在只有8岁，是刚刚入学的年龄，无生活来源，因此，恳请民政部门考虑到我的实际困难，根据我家现实情况，特向政府提出最低生活保障救助申请，请予审核、审批。
申请人：
日期：
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